A chorioidea vastagságának változása diabeteses betegekben
Horváth Hajnalka
Operatív Orvostudományi Tagozat
Dr. Szijártó Attila
SE Szemészeti Klinika Mária utcai tanterme
2025-09-18 11:00:00
Szemészet
Dr. Nagy Zoltán Zsolt
Szabóné Dr. Ecsedy Mónika
Dr. Barcsay György
Dr. Varsányi Balázs
Dr. Molvarec Attila
Dr. Barcsay-Veres Amarilla
Dr. Pluzsik Milán Tamás
A diabeteses retinopathia (DR) a megelőzhető vakság vezető okai közé tartozik a munkaképes felnőtt populációban világszerte, köztük hazánkban is. Az utóbbi években számos tanulmányban leírták a diabeteses chorioidea egyidejű elváltozásait is. Az érhártya háromdimenziós szerkezetének, rétegeinek elemzésére az optikai koherencia tomográfia (OCT) újgenerációs modelljei nyújtanak lehetőséget. Ezen vizsgálómódszerek segítségével a DR patogenezisének egyes olyan részletei is feltárulhatnak, melyek segítségével a látásromlást okozó szövődmények kialakulására fokozott rizikójú betegek hamarabb felismerhetővé/kezelhetővé válhatnak.
A tanulmányunkban alkalmazott Swept Source (SS) OCT hasznos non-invazív eszköznek bizonyult a chorioidea vastagság (CT) pontos detektálására. A chorioidea vastagságot ismerten befolyásolják szisztémás rizikófaktorok. Vizsgálatunk azt igazolta, hogy e tényezőktől (életkor, nem, hypertonia, diabetes mellitus (DM) fennállási ideje) függetlenül a DM jelenléte és a DR progressziója is hatással van a chorioidea elvékonyodására (még nem kezelt betegekben). Vizsgálatunkban kimutattuk, hogy a <225 μm CT a DR jelenlétének független prediktora. Legjobb tudomásunk szerint tanulmányunk írta le elsőként ezen összefüggést a DR és diabeteses chorioidopathia között. A cukorbetegek érhártya vastagságának vizsgálata segíthet a gyorsabb betegség-progressziójú, magas kockázatú betegek azonosításában.
A továbbiakban kimutattuk, hogy panretinalis lézerkezelés hatására a chorioidea vastagság szignifikáns csökkenése figyelhető meg.
Továbbiakban vizsgáltuk (tudomásunk szerint elsőként) az SDF-1-3′ (c801G > A) (stromasejt eredetű faktor 1) génvariáns és a chorioidea vastagság közötti esetleges kapcsolatot is. Összefüggést mutattunk ki a centrális retina és chorioidea vastagság, valamint az SDF-1-3’ A allél jelenléte között. Az SDF-1 a jövőben új diagnosztikus / terápiás célpont lehet a magas kockázatú betegek számára, különösen az SDF-1-3’ A allél hordozás esetén.
Eredményeink megerősíthetik a chorioidea vizsgálatának fontosságát cukorbetegekben.
