Radiomorfometriai módszerek alkalmazása a csont mikroarchitektúrájának vizsgálatában és klinikai jelentőségük a fogászati implantológiában
Iványi Dóra
Fogorvostudományi Tagozat
Dr. Varga Gábor
SE Semmelweis Szalon
2026-04-14 11:00:00
Fogorvostudományi kutatások
Dr. Varga Gábor
Dr. Kivovics Márton és Dr. Németh Orsolya
Dr. Körmöczi Kinga
Dr. Boa Kristóf
Dr. Rózsa Noémi Katinka
Dr. Oszlánszky Judit
Dr. Sass Tamás
Az implantátumokkal kapcsolatos korai és késői szövődmények hátterében álló tényezők sokrétűek, a biológiai és mechanikai okok mellett egyre nagyobb figyelmet kapnak a csontminőséggel, valamint a szisztémás rizikófaktorokkal összefüggő tényezők. A csont mikroarchitektúrájának és szerkezeti jellemzőinek radiológiai értékelése így kulcsfontosságú lehet az implantációs sikeresség előrejelzésében. Disszertációm célja a periimplantáris sikertelenségek hátterében álló okok és a csontminőség radiológiai vizsgálatának összefüggéseinek feltárása, valamint a korszerű képalkotó és kvantitatív analitikai módszerek klinikai alkalmazhatóságának értékelése volt. A disszertációban három, egymással összefüggő vizsgálat áll: A FA és a lakunaritás potenciális prediktív értékének vizsgálata az implantátumok korai sikertelenségeinek előrejelzésében 2D és 3D felvételeken; a sinus augmentatio során nyert biopsziák micro-CT és CBCT alapú elemzése, valamint az augmentált csont volumetrikus változásainak vizsgálata hosszú távú követés során és a hypercholesterinaemia és a mandibularis csont szerkezetének összefüggései FD, MCW és PMI mutatók alapján. Eredményeink szerint a FA és a lakunaritás önmagában nem alkalmas a korai implantátumvesztés megbízható előrejelzésére. A micro-CT vizsgálatok nagy pontossággal jellemezték az augmentált csont szerkezetét, és megerősítették az albuminnal impregnált allograft stabil szerkezeti és térfogatbeli viselkedését a hosszú távú utánkövetés során. A CBCT-vel végzett elemzések részben reprodukálni tudták a micro-CT eredményeit, ami klinikai szempontból kiemelt jelentőségű, mivel nem invazív módon kínál lehetőséget a graftminőség értékelésére. A hypercholesterinaemiás páciensek esetében szignifikánsan eltérő FD-értékeket találtunk, ami arra utalhat, hogy a zsíranyagcsere-zavarok befolyásolhatják a csontminőséget és ezáltal az implantációs prognózist. A disszertáció eredményei rámutatnak, hogy a csont szerkezetének és minőségének radiológiai értékelése — különösen a FA, a radiomorfometriai indexek és a CBCT alapú vizsgálatok integrálásával — fontos szerepet játszhat a rizikópáciensek azonosításában és a korai implantációs szövődmények megelőzésében. A csont kvantitatív és kvalitatív paramétereinek együttes figyelembevétele a személyre szabott implantációs tervezés fontos eleme lehet, hozzájárulva a hosszú távú sikerességhez és a periimplantáris egészség fenntartásához.
