Védés megtekintése

Védés megtekintése

 
Az atopiás dermatitis betegségterhe
Koszorú Kamilla
Rácz Károly Klinikai Orvostudományi
Dr. Reusz György
SE Bőrgyógyászati Klinika
2023-10-09 14:00:00
Bőrgyógyászat és venerológia
Dr. Sárdy Miklós
Dr. Sárdy Miklós
Dr. Mészáros Ágnes egyetemi docens
Dr. Belső Nóra egyetemi adjunktus
Dr. Kalabay László egyetemi tanár
Dr. Nagy Géza egyetemi adjunktus
Dr. Szalai Zsuzsanna egyetemi tanár
Dr. Kraxner Helga egyetemi adjunktus
Az atopiás dermatitis (AD) egy krónikus gyulladásos bőrbetegség, mely jelentős terhet ró a betegekre és a társadalomra egyaránt. A bőr-specifikus és általános egészséggel kapcsolatos életminőség felmérésére számos mérce létezik, melyek közül az utóbbiak segítségével költséghatékonysági elemzések során is alkalmazható adatok (hasznosságértékek) nyerhetők. Tanulmányunk célja volt, hogy felmérjük a felnőtt AD-s betegek életminőségét Magyarországon, hogy meghatározzuk a betegség által érintett leginkább problémás területeket és hogy megvizsgáljuk, mindez hogyan változott a COVID-19 pandémia során. További célunk volt, hogy összehasonlítsuk a DLQI, DLQI-R, Skindex-16 és EQ-5D-5L (5L) mérési tulajdonságait padló- és plafonhatás, konvergens validitás és ismert csoportok szerinti validitás tekintetében. Összehasonlítottuk továbbá két általános életminőség mérce, az EQ-5D-3L (3L) és az 5L mérési tulajdonságait AD-ben. Egy multicentrikus keresztmetszeti felmérést végeztünk 218 felnőtt AD-s beteg bevonásával. A résztvevők egy kérdőívet töltöttek ki, mely az életminőség mércék mellett szociodemográfiai és klinikai adatokra vonatkozó kérdéseket is tartalmazott. A betegség súlyosságát az EASI, oSCORAD és IGA skálák segítéségével mértük fel, valamint a betegek 0-10-ig terjedő viszketés és alvászavar vizuális analóg skálákat is kitöltöttek. Az átlagos DLQI, DLQI-R és Skindex-16 pontszámok (rendre 13,44, 13,76 és 56,84), valamint 3L és 5L hasznosság értékek (0,85 és 0,82) jelentős életminőség csökkenést jeleztek. A bőrtünetekkel, fájdalommal, aggodalommal, társas kapcsolatokkal és a betegség kiújulásával, fennmaradásával kapcsolatos problémák gyakoribbá váltak a pandémia idején (p<0,05). A bőrspecifikus mércék jobban teljesítettek plafonhatás, konvergens és ismert csoportok szerinti validitás tekintetében mint az általános 5L. Az 5L verzió pontosabbnak bizonyult a 3L verziónál plafonhatás, informativitás és konvergens validitás vonatkozásában. Összességében az AD-s betegek jelentős életminőség-csökkenésről számoltak be az élet számos területén és néhány bőrtünetekkel és mentális egészséggel kapcsolatos probléma még gyakoribbá vált a pandémia alatt. A vizsgált mércék közül a betegellátás során a bőrspecifikus DLQI, DLQI-R és Skindex-16 használata, gazdasági elemzésekhez pedig elsősorban az 5L hasznosság értékek használata javasolt.