THE ROLE OF VISUOSPATIAL AND VISUOMOTOR FUNCTIONS IN THE DIAGNOSIS OF ALZHEIMER’S DISEASE
Berente-Kerestély Dalida Borbála
Szentágothai János Idegtudományok
Dr. Bereczki Dániel
Semmelweis Egyetem Neurológiai Klinika Tanterme
2024-09-16 14:00:00
Klinikai neurológiai kutatások
Dr. Kovács Tibor
Dr. Horváth András Attila
Dr. Kovács Tibor
Dr. Zádori Dénes
Dr. Bereczki Dániel
Dr. Dóra Dávid
Dr. Makkos Zoltán
Az Alzheimer-kór (AK) az időskori major neurokognitív zavarok leggyakoribb oka, mely jelentős szocioökonómiai terhet ró társadalmunkra. Az AK mindmáig gyógyíthatatlan. Így a minél korábbi, pontos diagnózis a legmegfelelőbb, ugyanakkor ideális szűrőmódszerek a betegségcsoport esetén még nem állnak rendelkezésre. Korábbi irodalom arra enged következtetni, hogy a téri-vizuális és vizuomotoros funkciók károsodásának vizsgálata AK-ban potenciális szűrő funkció lehetőségét rejtheti magában az időbeni diagnózis-megállapításhoz hozzájárulva. Kutatásunk során kimutattunk, hogy az Addenbrooke Kognitív Vizsgálat téri-vizuális pontszáma már a betegség korai stádiumában csökkent volt és a pontszám csökkenése lineáris trajektóriát mutatott a betegség lefolyása során, így fontos szerepe lehet a betegek diagnosztizálása és utánkövetése során. További, struturális és funkcionális MRI képalkotást is magába foglaló vizsgálataink során kimutattuk, hogy EKZ-ral élők esetében csökkent a bal polus temporalis és a jobb gyrus temporalis superior kéregvastagsága egészséges kontroll személyekhez képest. A téri-vizuális hálózatot funkcionális MRI képalkotással vizsgálva megfigyeltük, hogy a bal és a jobb frontális területek funkcionális konnektivitása csökkent, míg a bal frontotemporális területek funkcionális konnektivitása emelkedett. A téri-vizuális és vizuomotoros funkciók diagnosztikus alkalmazhatóságának vizsgálatához a Trail-making teszt komputerizált változatán alapuló Precognize paradigmát választottuk. A Precognize paradigmából extrahált számítógépes egérmozgás-karakterisztikát vizsgálva azt találtuk, hogy az EKV-val élő személyek finommozgás-kontrollja károsodott egészséges kontroll személyekhez képest. A mozgáskarakterisztikát tekintve a mozgások entrópiája bizonyult a legjobbnak a csoportok elkülönítésében. Eredményeink rámutatnak, hogy a téri-vizuális és vizuomotoros funkciók már az AD kontinuum EKZ stádiumában károsodnak. A Precognize paradigma rávilágított a finommozgás-elemzésben rejlő lehetőségekre az időskori kognitív hanyatlás populáció szintű, automatizált szűrése kapcsán.
