The role of psychological factors in predicting infertility treatment success
Szabó Georgina Irén
Mentális Egészségtudományi Tagozat
Dr. Bódizs Róbert
SE Pszichiátriai és Pszichoterápiás Klinika tanterme
2025-09-30 10:00:00
Pszichiátria
Dr. Réthelyi János
Dr. Gonda Xénia
Dr. Vincze Ágnes
Dr. Dombi Edina
Dr. Ács Nándor
Dr. Haluska-Vass Edit
Dr. Somlai Zsuzsa
A meddőség kialakulása és kimenetele összetett háttérrel rendelkezik, amelyben a fiziológiai és a pszichológiai tényezők egyaránt szerepet játszanak. Bár az affektív temperamentumokat már többféle betegség kialakulásával, lefolyásával és kezelésének kimenetelével összefüggésbe hozták, kapcsolatukat a meddőséggel és annak kezelésével eddig nem vizsgálták. Emellett továbbra is hiányzik azoknak a lehetséges közvetítő tényezőknek az azonosítása, amelyeken keresztül az affektív temperamentumok kifejthetik hatásukat, miközben egyre több bizonyíték utal arra, hogy a kezelési adherencia egy ilyen közvetítő tényező lehet. Kutatásaink célja az volt, hogy megvizsgáljuk 1) az affektív temperamentumok hatását az adherenciára szisztematikus áttekintés és metaanalízis módszertanával; 2) az affektív temperamentumok hatását a meddőségi kezelés kimenetelére retrospektív kohorszvizsgálat keretében; illetve mediációs elemzés segítségével 3) azt, hogy a kezelőorvos által előírt étrendi és fizikai aktivitásra vonatkozó adherencia közvetíti-e az affektív temperamentumok hatását a meddőségi kezelések kimenetelére asszisztált reprodukcióra jelentkező nők körében. Eredményeink szerint 1) bizonyos affektív temperamentumok előre jelezhetik az adherenciát, és ezáltal befolyásolhatják a kezelések általános kimenetelét mind pszichiátriai, mind nem-pszichiátriai populációkban; 2) az affektív temperamentumok jelentős szerepet játszanak a meddőségi kezelések sikerességének meghatározásában; valamint 3) bizonyos affektív temperamentumok alacsonyabb diéta adherenciával járnak együtt, amely viszont csökkenti a sikeres fogamzás valószínűségét. A klinikai gyakorlatban a TEMPS-A kérdőív értékes szűrőeszközként szolgálhat a non-adherenciára fokozottan veszélyeztetett személyek azonosítására, és elősegítheti adherenciájuk javítását mind pszichiátriai, mind nem-pszichiátriai populációban. Asszisztált reprodukció esetében az affektív temperamentumok szűrése lehetővé teheti az egészségügyi szakemberek számára a magas kockázatú alcsoportok azonosítását, ezáltal elősegítve a személyre szabott és költséghatékonyabb ellátást. Mivel a diéta adherencia a meddőségi kezelés sikerének módosítható rizikófaktora, az affektív temperamentumok felmérése az IVF-kezelés megkezdése előtt hozzájárulhat a non-adherenciára hajlamos, magas kockázatú betegcsoportok azonosításához, ami lehetőséget adhat személyre szabott mentálhigiénés támogatás vagy non-adherenciát célzó intervenciók nyújtására, melyek révén növelhető a sikeres terhesség és az élveszülés esélye IVF-kezelésben részesülő nők körében.
