Clinical and Pathological Examination of Relations between Diabetes Mellitus and Oral Cancer, with Particular Reference to HbA1c-levels
Végh Ádám János
Rácz Károly Klinikai Orvostudományi
Dr. Reusz György
SE Arc-, Állcsont-, Szájsebészeti és Fogászati Klinika előadóterme
2023-09-29 09:00:00
Fogorvostudományi kutatások
Dr. Varga Gábor
Dr. Németh Zsolt
Dr. Orsós Mária Mercédesz
Dr. Kis János Tibor
Dr. Somogyi Anikó
Dr. Róth Ivett
Dr. Szalai Bence
Kutatásaink célja volt kapcsolatot keresni műtét előtt álló szájüregi daganatos és kontroll páciensek glikált hemoglobin (HbA1c) szintjei között. Szerettünk volna rávilágítani a szájüregi daganatos betegeknél végzett HbA1c-mérések fontosságára.
Fő vizsgálatunkban összesen 214 beteget vontunk be, akik a Semmelweis Egyetem Arc-Állcsont-Szájsebészeti és Fogászati Klinikájának fekvőbeteg-ellátó osztályára érkeztek műtét céljából 2020. szeptember 1. és 2021. május 21. között. Retrospektív vizsgálatunkban 2019 januárja és 2020 decembere közötti beteganyagot dolgoztunk fel. 597 páciens betegadatait dolgoztuk fel és hasonlítottuk össze korábbi vizsgálataink (1998-2002 és 2012-2015) eredményeivel.
Az első vizsgálatunk kimutatta, hogy a szájüregi daganatos betegek csoportja és a kontrollcsoport között szignifikáns különbség volt a dohányzás (p=0,009) és az alkoholfogyasztás (p=0,003) tekintetében. A nem (p=0,132) és a DM (p=0,147) tekintetében nem volt statisztikailag szignifikáns különbség a két csoport között. A daganatos csoportban 8,52%-kal nagyobb volt a DM előfordulása, ami nem volt szignifikáns. A szájüregi daganatos csoportban húsz személy (17,69%) HbA1c-szintje magasabb volt, mint az optimális metabolikus érték felső határa (6,9%). A kontrollcsoportban kilenc résztvevő (8,91%) HbA1c-értéke nagyobb volt, mint 6,9%, ami anyagcsere-zavarra utal. A szájüregi daganatos csoportban nem volt magasabb a vércukorszint, mint a kontrollcsoportban. Retrospektív vizsgálatunkból megtudtuk, hogy a szájüregi daganatos csoportban a DM-os betegek gyakorisága ma 2,45-ször nagyobb, mint 20 évvel ezelőtt. A DM és a szájüregi rosszindulatú daganatok előfordulási aránya 14,6%-ról 35,8%-ra nőtt. A szájüregi daganatos csoportban a betegek 54,4 %-ának volt emelkedett a vércukorszintje, és közülük 61,1 %-uknak T2DM, 34,2 %-uknak csökkent éhomi vércukorszintje volt, és csak 4,7 %-uknak volt T1DM-je. Megfigyeltük, hogy 45,3 %-uk dohányos volt. Azok közül, akiknek a vércukorszintje 6,1 mmol/l alatt volt, az átlagos testtömegindex 25,33 volt (szórás [SD]: ±4,5; tartomány: 15,57-39,84), míg a DM-es betegek körében ezen érték 26,92 (SD: ±5,8; tartomány: 18,36-44,08) volt.
Fő kutatásunkban azt találtuk, hogy a szájüregi daganatos csoportban gyakoribb az emelkedett HbA1c-szint (>6,9 %). Retrospektív vizsgálatunk továbbá kimutatta, hogy a szájüregi daganatos csoportban megnövekedett a DM-es betegek száma. Az adatok egyértelmű kapcsolatot mutatnak a DM és a szájüregi daganatok között. Ezen tények alapján úgy véljük, hogy a direkt HbA1c-mérése fontos prevenciós eszköz lehet a fogorvosi rendelőkben.
