„INVESTIGATION OF RISK FACTORS IN DIFFERENT SPECTRUMS OF COGNITIVE DECLINE”
Zsuffa János András
Szentágothai János Idegtudományok
Dr. Bereczki Dániel
Semmelweis Egyetem Neurológiai Klinika Tanterme
2024-07-09 10:00:00
Dr. Horváth András Attila
Dr. Barótfiné Dr. Gulyás Szilva
Dr. Makkos Zoltán
Dr. Bereczki Dániel
Dr. Zsiros Viktória
Dr. Bokor Magdolna
Az időskori kognitív hanyatlást okozó betegségek gyakori incidenciájuk és növekvő prevalenciájuk miatt hatalmas terhet rónak a társadalomra. Mivel az esetek jelentős részében oki kezelésére jelenleg nincs lehetőség, a demenciakutatás fókuszába egyre inkább a prevenciós lehetőségek vizsgálata kerül.
Első vizsgálatunkban kimutattuk, hogy a COVID-19 járvány közvetlen hatása mellett, a korlátozó intézkedések és a kapcsolódó társadalmi változások következményei is jelentős hatással voltak a vizsgálatban résztvevő 60 év feletti idősekre. Életmódjukban és szubjektív életminőségükben egyaránt romlást tapasztaltak; a pandémiával kapcsolatos korlátozások a prevenció különböző szintjeire is káros hatással voltak. Azt találtuk, hogy a fizikai immobilitás és az unokákkal töltött idő csökkent gyakorisága a legfontosabb előrejelzője a szubjektív kognitív panaszok kialakulásának a COVID-19 fertőzésen át nem esettek körében. Vizsgálatunk rávilágít a korai megelőzés fontosságára és a kognitív hanyatlás módosítható kockázati tényezőinek jelentőségére. Ezenkívül eredményeink felhívják a figyelmet a fizikai aktivitás és a szoros családi kapcsolatok fontosságára, mint az egészséges agyi öregedés gyakran figyelmen kívül hagyott fontos tényezőire.
Második vizsgálatunkban a 24 órás Holter EEG monitorozás alkalmazhatóságát vizsgáltuk Alzheimer-kórban szenvedők körében. A szubklinikai epileptiform aktivitás előfordulása gyakoribbnak bizonyult a kontroll csoporthoz képest. Kimutattuk, hogy a szubklinikai epileptiform aktivitással rendelkező Alzheimer-kórban szenvedők alacsonyabb teljesítményt nyújtanak az Addenbrooke-féle Kognitív Vizsgálat memória és vizuospatialis doménjeiben. Megállapítottuk, hogy az epileptiform kisülésekkel rendelkező betegeknél a neuropszichológiai tesztekkel ismételt 3 éves követés során a kognitív romlás szignifikánsan gyorsabb progressziója volt megfigyelhető. EEG-vizsgálatunk rávilágít az epileptiform kisülések jelentőségére a neurodegeneratív betegségekben és azok progressziójában. További utánkövetéses EEG-vizsgálatok az Alzheimer-kór diagnosztikai és terápiás stratégiáinak fejlesztéséhez vezethetnek.
Még mindig kérdéses, hogy az egyén szintjén mely tényezők játszanak jelentősebb szerepet a kognitív hanyatlás kialakulásában, lefolyásában és progressziójában. Utánkövetéses vizsgálatok segítségével a neurokognitív hanyatlás pontosabb megértésére és káros hatásainak enyhítésére nyilhat lehetőség.
