Védés megtekintése

Védés megtekintése

 
THE ROLE OF ANGIOGENIC AND IMMUNOLOGICAL FACTORS IN PREECLAMPSIA
Derzsy Zoltán
Rácz Károly Konzervatív Orvostudományi Tagozat
Dr. Reusz György
SE Szülészeti és Nőgyógyászati Klinika, Baross utcai részleg
2025-06-26 12:00:00
Reproduktív medicina
Dr. Rigó János
Dr. Molvarec Attila
Dr. Pozsonyi Zoltán
Dr. Szigeti Zsanett
Dr. Farkas Henriett
Dr. Pulay Attila
Dr. Fekete Tibor
Vizsgáltuk a vérplazma ADAMTS13 aktivitását, a von Willebrand faktor antigén szintjét, valamint a VWF multimerek szerkezetét preeklampsziában. Emellett célunk volt a komplementrendszer szisztémás aktivációjának elemzése is, vizsgálva mind a klasszikus, lektin és alternatív úton keresztül történő aktivációt preeklampsziában. Nem találtunk szignifikáns különbséget az ADAMTS13 aktivitásában a három vizsgált csoport között: preeklampsziás várandós nők, egészséges várandós nők és egészséges nem várandós nők. A VWF antigén plazmaszintje szignifikánsan magasabb volt a preeklampsziás várandósoknál, mint az egészséges várandós és nem várandós nőknél. Megvizsgáltuk a VWF multimer szerkezetét 5 preeklampsziás, 5 egészséges várandós és 5 egészséges nem várandós nőnél, akiket életkor, terhességi kor és dohányzási szokások alapján illesztettünk egymáshoz. A multimer szerkezet minden csoportban ép maradt, nem volt szignifikáns különbség a nagy multimerek arányában a három csoport között. A komplementrendszer aktivációjára vonatkozó vizsgálatunk azt mutatta, hogy az egészséges várandós nőknél a CRP, C4d, C3a, SC5b9, C3, C9 és faktor H antigén szintje szignifikánsan magasabb, míg a C1-inhibitor szintje szignifikánsan alacsonyabb volt a nem várandós nőkhöz képest. A preeklampsziás betegeknél a CRP, C4d, C3a és SC5b9 szintje szignifikánsan magasabb, a C3 koncentráció pedig szignifikánsan alacsonyabb volt az egészséges várandós nőkhöz képest. A preeklampsziás betegek CRP, C4d, C3a, SC5b9, C4, C3, C9 és faktor H antigén szintje szignifikánsan magasabb, míg a C1-inhibitor szintje szignifikánsan alacsonyabb volt, mint az egészséges nem várandós nőknél. Az intrauterin növekedési elmaradással (IUGR) szövődött preeklampsziás terhességek esetében a páciensek plazmájában szignifikánsan magasabb SC5b9 szintet találtunk, mint azoknál, akiknél nem volt jelen IUGR. A klasszikus vagy lektin útvonal (C4d) aktivációja szignifikáns pozitív korrelációt mutatott a C3 aktivációval (C3a) mind az egészséges várandósoknál, mind a preeklampsziás betegeknél. További vizsgálataink igazolták a lektin útvonal alárendelt szerepét, és a klasszikus útvonalon keresztüli szisztémás komplementaktivációt, ami a terminális komplex (SC5b9) fokozott képződéséhez vezetett. A terminális komplex