A 2-es típusú cukorbetegség preventív egészségügyi ellátásának átfogó értékelése, az ellátás fejlesztés beavatkozási pontjai háziorvosi oldalról
Dózsa Katalin Mária
Mental Health Sciences Division
Dr. Bódizs Róbert
SE EKK Egészségügyi Menedzserképző Központ (1125 Budapest, Kútvölgyi út 2.)
2025-11-13 16:30:00
Interdiszciplináris társadalomtudományok
Dr. Pethesné Dávid Beáta
Dr. Joó Tamás, Dr. Pollner Péter
Dr. Nemcsik János
Dr. Varga Albert
Dr. Torzsa Péter
Dr. Hargittay Csenge
Dr. Mohos András
Dr. Rurik Imre
A dolgozat a hazai 2-es típusú cukorbetegek kedvezőtlenül magas 65 év alatti halálozási és szív-érrendszeri kockázatának egészségügyi ellátással összefüggő, rendszer szintű okait igyekezett feltárni a háziorvosi ellátás szemszögéből. A bemutatott önálló kutatás eredményeként igazolást nyert, hogy a hazai közfinanszírozott egészségügyi ellátórendszer több mint egymillió (2019-ben 1 060 500) cukorbeteget lát el évente, amelyben a háziorvosi rendszer (közel 90%-os) többségi részt vállal, ugyanakkor a közfinanszírozott antidiabetikus kezelésből rendkívül sokan esnek ki (2019-ben több mint 440 000 beteg). A kutatás előbbiek mellett megmutatta azt is, hogy a tb támogatással kezelt cukorbetegekre fordított társadalombiztosítási kiadás az egészségügyi közkiadás jelentős hányadát (közel 20 %-át) tette ki, és a benne foglalt szolgáltatások mérlege a kritikus és az életmentő ellátások irányába billen, ezért defenzívnek nevezhető. A tb támogatással kezelt cukorbetegek esetében a hosszú távon előnyös antidiabetikumok, a legfontosabb preventív szolgáltatások (labor, műszeres és edukációs gondozás) hozzáférése (igénybevétele) alacsony volt ahhoz képest, amit az Irányelv javasol. Mindez nem kedvez a 65 év alatti szív-és érrendszeri szövődmények és halálozás megelőzésének. A dolgozat bemutatta azokat a háziorvosi hatáskörbe delegálandó gyógyszer felírási jogosultságokat, preventív labordiagnosztikai vizsgálatokat, műszeres vizsgálatokat és betegedukációs szolgáltatásokat, amelyek országosan egységes, standard elérhetőségétől a kedvezőtlen szövődmények csökkenése várható (ld.: 4.2.2. alfejezet, 7., 9-10. táblázat, 4.3. fejezet). A beteg edukáció kapcsán rámutatott arra is, hogy a jelenleg járóbeteg szakellátásban finanszírozott edukációk köre szűkös, az alapellátásban komplex cukorbeteg oktatási szolgáltatási csomag bevezetése javasolt. A cukorbetegek egymillió feletti száma miatt gondos modellszámításokra van szükség annak érdekében, hogy becsülhető legyen a háziorvosi ellátás, a járóbeteg szakellátás, a labor kassza, és a gyógyszer kassza oldalán várható kiadások nagyságrendje országos fejlesztés esetén. A kutatás a preventív ellátások monitorozásának megalapozása mellett hozzájárulhat a hazai cukorbeteg regiszter módszertani kereteinek kialakításához is. A kutatás igazolása annak, hogy a hazai cukorbetegek preventív ellátási mutatói mérhetők, és az ellátó rendszer fejlesztési szükségletei is azonosíthatók. A megelőzést és a sikeres gondozást az egyének oldalán is ösztönözni javasolt annak érdekében, hogy a népbetegséget jelentő cukorbetegséggel Magyarország sikeresen meg tudjon küzdeni.
